耳鳴是指在沒有外界聲音刺激的情況下，患者有聲音的感覺。目前耳鳴的具體發病機制尚不完全清楚，但隨著研究的深入，我們對耳鳴的認識也越來越多。耳鳴會對患者的正常生活造成一定的影響，還會影響聽力，嚴重者可能導致耳聾的出現，因此一旦發現自己有耳鳴的癥狀，一定不要忽視它的存在，應盡早就醫。
精彩觀點
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當患有耳鳴應該怎么辦呢？
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首先，可以根據耳鳴的基本特點進行判斷，例如，高音調的蟬鳴聲可能與內耳或聽神經異常有關，而低頻的嗡嗡樣聲則有可能與外耳、中耳異常有關，如果是與脈搏一致的搏動性聲音，則很可能與耳部周圍的血管異常有關。其次，判斷是否存在聽力下降、頭暈、耳悶等情況。
當然，耳鳴總體上來說只是一種癥狀，具體病因還需要到醫院進行專業的耳鳴聽力學、影像學檢查來確定。
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耳鳴治療一定要用藥物嗎？
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早期耳鳴經過藥物治療可能會取得一定效果，但有一點需要特別注意，及時治療非常重要。慢性耳鳴應用藥物治療的效果很有限，但也有科學有效的治療辦法，建議患者在專業醫生的指導下選擇適合自己的治療方案。
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耳鳴與失眠、焦慮有關系嗎？“鳴久必聾”是真的嗎？
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失眠、焦慮與耳鳴的密切相關，兩者可能是共患病，但從耳鳴聲音感知的本質和目前認知的機制來說，很可能失眠和焦慮是因，耳鳴是果。因此保證良好的睡眠質量及情緒管理十分重要。
耳鳴只是耳聾或聽覺系統異常的一個信號，并不是耳聾的原因，因此耳鳴引起耳聾的認知是錯誤的，更不存在“鳴久必聾”的因果關系。
侯志強
山東省耳鼻喉醫院內耳疾病科副主任、副主任醫師
